中国青年报客户端讯（中青报·中青网记者 王烨捷）近日，浙江大学生物医学工程与仪器科学学院吴丹教授团队与国家儿童医学中心、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心发育脑科学实验室脑智发育中心王广海研究员团队携手攻关，在青少年睡眠不足研究领域取得重要进展。相关研究成果以《青少年睡眠不足的神经影像亚型可区分天生短睡眠者与共病或环境驱动的睡眠不足》为题，发表于国际学术期刊《Nature Communications》（《自然通讯》）上，首次利用脑皮层厚度相关模型实现青少年睡眠不足的客观神经影像学分型，为该问题的个性化分层干预开辟了全新科学路径。
当前，青少年睡眠不足问题愈发普遍，客观睡眠时长少于8小时/天的青少年群体持续扩大，这一现象不仅影响青少年身心健康，还对其学业表现造成显著负面影响。然而，青少年睡眠不足的成因和临床表现存在高度异质性，部分青少年为天生短睡眠者，大脑发育未受明显影响，而另有部分则因外部环境干扰或合并精神疾病出现睡眠不足。传统常规评估方法难以精准解析背后的神经生物学机制，成为制定个性化临床干预方案的关键瓶颈。
为破解这一难题，研究团队依托青少年脑认知发展（ABCD）数据库中的客观睡眠测量数据与脑MRI数据，采用基于脑皮层厚度的SuStaIn（亚型与分期推断）数据驱动模型，通过分析皮层厚度的纵向减薄轨迹，识别出三种具有显著空间分布和进展程度差异的青少年睡眠不足影像学亚型。三种亚型分别为亚型1“天生短睡眠者（中央后回亚型）”，该群体睡眠行为、睡眠环境与睡眠充足的健康对照组高度相似，且无精神疾病共病特征；亚型2“环境驱动亚型（距状旁回亚型）”，该群体睡眠问题与夜间光照过亮、噪音较大、社区收入和教育水平较低等不利外部环境因素密切相关；亚型3“共病相关亚型（内嗅皮层亚型）”，该群体常伴随入睡困难、睡眠维持困难等睡眠质量问题，且存在较高的精神疾病共病风险。
团队发现了各亚型的显著差异：天生短睡眠者脑龄显著更高，且在基因层面存在短睡眠的遗传易感性；环境驱动亚型者中，睡眠时长在夜间光照污染与距状沟周围皮层减薄之间起到关键中介作用；共病相关亚型者脑年龄相对更年轻，且随疾病分期进展，其内化问题及总体行为问题得分会显著恶化。此外，结合PET和SPECT影像的脑神经递质分布数据研究显示，共病相关亚型的脑皮层结构变化，与精神分裂症、抑郁症相关性更强，从分子递质层面揭示了该亚型精神共病风险升高的内在原因。
该研究的共同通讯作者为吴丹教授与王广海研究员，第一作者为浙江大学谌亦为博士研究生，研究工作获得国家自然科学基金等重点项目的资助支持。
王广海研究员表示，此次分型研究为青少年睡眠不足的个性化分层干预提供了重要科学依据，针对不同亚型需采取差异化干预策略：对于天生短睡眠者，核心是缓解家长和孩子的睡眠不足焦虑；对于环境驱动型群体，重点在于减少夜间光污染、控制屏幕过度暴露等环境干扰；对于共病相关亚型，则需要及时开展专业的心理咨询与临床治疗。
据悉，上海儿童医学中心作为中国医师协会睡眠专委会儿童睡眠学组组长单位、国际儿科睡眠学会（IPSA）常务委员单位，多年来深耕儿童青少年睡眠与脑智发育、心理健康领域，拥有国内较早的儿童睡眠障碍多学科诊治中心。近期该医院健康医学中心正式亮相，脑智发育中心及相关临床科室焕新启用，儿童睡眠与心理咨询特色智慧门诊同步开设。
来源：中国青年报客户端
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